Le choléra - Il s’agit d’une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions de l’intestin grêle, un trouble du métabolisme des sels de l’eau, une déshydratation plus ou moins causée par une perte de liquide, des vomissures et des selles liquides. Le choléra fait référence aux infections de quarantaine. L’agent responsable de la maladie est le vibrion cholérique, qui ressemble à un bâtonnet incurvé (virgule).
En ébullition, le vibrion meurt après une minute. Certains biotypes peuvent persister et se reproduire longtemps dans le limon, l'iode, dans les organismes des habitants des réservoirs. La source d'infection est une personne (un porteur et un patient). Les vibrions sont excrétés avec les vomissures et les excréments. Les épidémies de choléra sont les suivantes: contact familial, nourriture, eau et mélange. La susceptibilité à la maladie est assez élevée.
Choléra - raisons
La maladie est causée par le vibrion cholérique. Voies de transmission par une personne malade - généralement par l’eau contaminée par des vomissures et des excréments, généralement lors d’une baignade dans un étang ou de la déglutition d’eau. L'infection au choléra peut survenir en mangeant divers aliments lavés à l'eau contaminée. De nos jours, le choléra est assez rare, généralement sous la forme d'épidémies dans des zones caractérisées par des conditions sanitaires défavorables (Afrique, Asie).
Choléra - Symptômes
La période d'incubation du choléra est d'environ 5 jours. La maladie commence soudainement. La toxine cholérique du vibrion provoque une diarrhée sévère dans laquelle une énorme quantité de liquide est libérée avec les selles. Le mucus, les impuretés de sang et la douleur ne sont pas observés. Les selles sont d'abord molles, puis incolores, puis des vomissements abondants s'ajoutent aux symptômes.
Une déshydratation aiguë de tout l'organisme se produit, des processus métaboliques sont perturbés, une diminution du taux de potassium se produit, ce qui entraîne une modification du rythme cardiaque. La peau perd de son élasticité, le patient est inhibé, les traits du visage sont affûtés, des convulsions de la mastication et des muscles du mollet apparaissent. La déshydratation peut entraîner la mort par insuffisance rénale, choc hypovolémique, coma.
Choléra - diagnostic
Lors du diagnostic, une grande importance est accordée aux données épidémiologiques permettant d'établir la probabilité de contact avec l'agent responsable du choléra, ainsi qu'aux données cliniques (symptômes du choléra). Cependant, la plus grande importance est donnée aux données de diagnostic de laboratoire, permettant de confirmer le diagnostic.
Les méthodes de diagnostic du choléra sont divisées en méthodes classiques (recherche bactériologique et bactérioscopie) et méthodes rapides (microagglutination et immobilisation de vibrions). Le choléra doit être différencié d'autres infections intestinales, telles que la salmonellose et la dysenterie, ainsi que de l'intoxication par les sels de métaux lourds et les champignons.
Choléra - traitement et prévention
Hospitalisation obligatoire de tous les patients. Le rôle principal dans le traitement du choléra est donné au rétablissement de l'équilibre eau-sel et à la lutte contre la déshydratation. Les solutions contenant du chlorure de potassium, du glucose, du chlorure de sodium et du bicarbonate de sodium sont recommandées. En cas de déshydratation particulièrement sévère, on montre aux patients une injection de fluide pour normaliser le pouls, après quoi la solution est administrée goutte à goutte.
Le régime alimentaire du patient doit comprendre des aliments riches en sels de potassium (tomates, abricots secs, pommes de terre). Le traitement antibiotique n’est pratiqué que chez les patients présentant un degré élevé de déshydratation, du chloramphénicol ou de la tétracycline sont utilisés. Un extrait de l'hôpital est réalisé après récupération complète. Le pronostic d'un traitement adéquat et rapide est favorable.
La prévention du choléra consiste en la désinfection et la protection de l’eau de boisson. Une surveillance médicale active des personnes en contact avec les patients est nécessaire. Aux fins de la prophylaxie, selon les indications, on utilise le vaccin anticholerique et le choléra corpusculaire.
